5為什麼一個單一的因果路徑（深度）？
5W => 紀念碑是在傍晚打開燈的事實，這吸引了蟲。
1H => 晚一小時再打開燈。
註解：該分析僅考慮了一種潛在的解體原因。 第一個為什麼可以簡單地考慮其他原因， 如酸雨、風蝕、凍結-解涷週期的損壞， 如酸雨、風蝕、凍結-解涷週期的損壞，
更有甚者，許多細節要麼不正確，要麼從未被考慮在內。 例如，遊客在紀念碑拍照時並不高興， 所以燈又打亮了。
僅針對最遠端的原因（綠色箭頭）
5 個為什麼的使用者不僅受限於每個因果途徑的一個根本原因， 而且它們也受限於選擇最遠的原因 （通常，第五個為什麼）。 然而，沒有合乎邏輯的理由總是假設， 這介入是最有效或最高效的目標。 實際上，如果您僅在因果途徑中選擇一個為什麼， 那麼最好是影響一個近因。 這可能會切斷或減少造成更遠的原因的影響。
5 為什麼多種因果途徑 （廣度）!
另一個團隊可以輕鬆地提出五個完全不同且同樣有效的為什麼。 任何由“5個為什麼“組成的字符串都只能提供 導致事件發生的複雜因果路徑的以管窺天視野。
導致事件發生的複雜因果路徑的以管窺天視野。 臨床和資訊技術人員配置、臨時工作人員的訓練 以及缺乏強制功能來確保流程步驟被執行的路徑（有跡可循的具體作為）。它 它還可以包括聚焦於改善感染控制和 更好地為傳染病爆發做好準備。 基於 “5 個為什麼“單一原因路徑的解決方案將使所有這些問題得不到解決。
缺乏強制功能可能包括避免叫醒患者的期待; 不可靠的腕帶（如污跡、皺褶或遮擋）：多條腕帶所造成的混亂; 由於經常出錯導致對腕帶上的資訊缺乏信任; 或任何其他原因使得藥（袋）物處方上沒有標籤。
系統性思考需要深度和廣度的分析！
如果要熟練地使用“ 5個為什麼”技巧， 則應將其擴展到水平方向。 每個為什麼要為同一問題啟動另一個因果路徑， 但又不同於針對同一問題的其他因果路徑。
但是，請注意，在制定答案和排定原因序位時，可能會依賴脫口而出的推論和不加思索的頭腦風暴， 而不是經驗和觀察（EBM）提供的證據。
因此，我們修正的5為什麼技術轉換成矩陣： 水平列出問題的個別原因途徑， 並垂直研究每個路徑的根本原因一步一步地做，逐步地完成分析。 但是，介入應遵循綠色箭頭， 並可能在因果連續的任何地方和任何因果路徑上發生。
關鍵文獻
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Card AJ.
The problem with
5 whys
BMJ Qual Saf 2017;26:671-677.